Каждый день в России умирают от рака 740 человек
Число умерших от онкологических заболеваний за 2018 год составило 271 тыс. человек, сообщает «Коммерсантъ» со ссылкой на данные Минздрава.
Согласно Минздраву, сейчас в России живут 3,7 млн человек, больных каким-либо онкологическим заболеванием (около 2,6 тыс. случаев на 100 тыс. населения). За год их число выросло более чем на 100 тыс. человек (в 2017 году было 3,63 млн человек).
В тройке лидеров с наибольшим числом больных — Курская (3,34 тыс. на 100 тыс.) и Калужская области (3,23 тыс.) и Краснодарский край (3,22 тыс. на 100 тыс.). Наименьшее число заболевших проживает в Дагестане (883 на 100 тыс.), Туве (988) и Чечне (1043).
Всего в прошлом году было выявлено 425 случаев всех видов рака на 100 тыс. населения. В абсолютных цифрах это 624,7 тыс. человек. Оба показателя выросли по сравнению с 2017 годом (420 и 617,1 тыс. случаев соответственно). Темпы прироста случаев выявления этого заболевания (на 100 тыс. населения) составили 1,2% — что ниже этого показателя 2014-2017 годов, когда он колебался в диапазоне 1,8–3%.
На первом месте по числу впервые выявленных в 2018 году случаев находился рак лёгкого (42 на 100 тыс. населения), на втором — желудка (25 на 100 тыс.), на третьем — прямой кишки (21 на 100 тыс.).
Среди всех обнаруженных случаев рака 30,6% относились к первой стадии (в 2017 году — 29,8%), 25,8% — ко второй, 18,2% — к третьей, и 20,3% — к четвертой. Ситуация с выживаемостью в течение первого года после постановки диагноза практически не изменилась. В 2018-м в течение года умерли 22,2% пациентов, в 2017-м было 22,5%. В 28 регионах такая смертность выросла — самая высокая зафиксирована в Якутии (32,6%), Костромской (29,6%) и Орловской областях (28,7%). Незначительно улучшилась ситуация с выживаемостью в течение пяти лет после постановки диагноза — её можно косвенно оценить по числу тех, кто в течение этого периода оставался на диспансерном наблюдении. В 2018 году 54,4% пациентов состояли на учёте пять и более лет, в 2017 году — 53,9%. Однако если посмотреть на цифры 2000 года (49,5%), можно увидеть, что ситуация меняется очень медленно по всем основным видам рака, а для рака шейки матки она ухудшилась (в 2000 году — 72,6%, в 2018-м — 65,9%).
Показатели выявляемости рака на ранней стадии, одногодичной летальности и пятилетней выживаемости — это основные индикаторы выполнения федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», который входит в нацпроект «Здравоохранение». По итогам 2018 года, который для нацпроектов являлся «нулевым» (происходила подготовка нормативных документов, в том числе — профильных региональных программ), получившиеся цифры в целом соответствуют прогнозным. Исключение — показатель одногодичной смертности (прогноз — 21,7%, факт — 22,2%).
Зафиксированное Минздравом снижение темпов прироста случаев выявления рака, по словам президента ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирины Борововой, вызывает удивление. «Сейчас происходит переоснащение первичного звена здравоохранения и на этом фоне выявляемость, наоборот, должна была вырасти», — говорит она. Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов, наоборот, считает, что прирост выявляемости за счёт обновления парка медтехники уже мог исчерпать себя. «Чтобы его возобновить, нужно, в первую очередь, повысить настороженность в отношении симптомов заболевания как у пациентов, так и у врачей», — говорит он. Главный внештатный специалист департамента здравоохранения Москвы по лучевой и инструментальной диагностике Сергей Морозов считает, что данные по 2018 году малоинформативны, так как системе здравоохранения предстоит масштабная перестройка подходов к лечению онкологических заболеваний.